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发布于2023-04-17 4048

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(iarc)2020年的数据,中国新发癌症病例457万,癌症死亡人数300万。中国已然成为了“癌症大国”,其中肺癌无论是发病率还是死亡率,都稳居“癌王”地位。


回顾人类抗癌史,从1884年肿瘤根治手术开始,到1903年首次使用放射性元素镭治愈皮肤癌,再到1953年出现了首个化疗治愈实体瘤的病例,手术、放疗、化疗作为癌症治疗的三驾马车,很长时间占据着抗肿瘤治疗的基石地位。


自20世纪80年代起,随着科学家聚焦于对基因突变位点进行针对性的研究,靶向药物应运而生。然而,和化疗药物一样,没有一种靶向药物能消灭所有癌症,于是科学家将目光转向人体自身的免疫系统,发展了肿瘤免疫疗法。


肿瘤免疫治疗简单来说就是通过激活自身免疫系统来治疗癌症,2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破。car-t细胞疗法是一种新型肿瘤免疫疗法,目前在全球已经有8款药物获批上市,用于治疗复发、难治性b细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤和 b 细胞急性淋巴细胞白血病等。


car-t细胞疗法在血液肿瘤领域取得了巨大成功,其在肺癌领域的疗效如何呢?迄今为止,还没有car-t疗法治疗实体肿瘤成功的案例。原因包括实体瘤缺乏特异性抗原、car-t细胞难以靶向运输至肿瘤组织和免疫微环境抑制t细胞作用等。


尽管面临挑战,科研人员仍对car-t疗法治疗实体瘤充满期待。


妙佑医疗国际mayo clinic(之前被称为梅奥诊所)个体化医学中心的研究人员设计出一种免疫治疗技术,将car-t细胞疗法与溶瘤病毒相结合,更有效地治疗实体癌肿瘤。


溶瘤病毒是一类可特异性感染和裂解癌细胞的病毒,能诱导抗肿瘤免疫反应。研究表明,car-t细胞可以将溶瘤病毒输送到肿瘤部位,病毒在肿瘤细胞中复制,使肿瘤细胞破裂,并激发有效的免疫反应。这种结合治疗策略解决了car-t单药治疗实体瘤面临的两个主要挑战:一是溶瘤病毒能破坏实体肿瘤躲避免疫系统攻击的分子屏障;二是溶瘤病毒能侵入肿瘤的核心,克服免疫细胞在入侵过程中失去能力的问题。


妙佑医疗国际的研究人员通过将病毒注入car-t细胞激活它们对抗病毒和肿瘤,car-t细胞也由此获得了免疫记忆,这样在以后的时间点用病毒进行助力,再次唤醒car-t细胞,并进行更多轮杀灭肿瘤的过程。这一联合疗法对多个部位的肿瘤都有很高的治愈率,没有引起严重的毒性。


这项研究提供了一种有希望的治疗实体瘤的创新car-t细胞疗法,其研究团队希望在未来1-2年内将这种策略应用到临床试验中。接下来我们随着妙佑医疗国际的视角,来具体看一下car-t细胞的“工作全过程”。



妙佑医疗国际是为数不多的提供评估car-t 细胞疗法治疗实体瘤的临床试验的中心之一,他们的再生医学中心支持推进 car-t 细胞疗法的研究。除了以上car-t细胞疗法治疗实体瘤的研究,妙佑医疗国际在car-t细胞治疗领域,也有着非常多的研究进展。


为降低car-t细胞治疗的毒性,妙佑医疗国际的研究人员开发了一种策略,该策略涉及阻断由 car-t 细胞产生的 gm-csf 蛋白。研究发现,阻断 gm-csf 蛋白后,car-t 细胞的效果更好。研究小组正在进行 car-t 细胞治疗期间 gm-csf 阻断抗体的 ii 期临床试验。如果成功,该疗法可成为标准治疗。


研究人员还设计了一种car-t细胞来表达碘化钠同转运蛋白,该蛋白可以通过临床前模型中的正电子发射断层扫描 (pet) 扫描进行成像,实时监测,精确跟踪car-t细胞如何繁殖并靶向癌症进行破坏。这种新的成像有助于将car-t细胞疗法扩展到更多的癌症。


妙佑医疗国际的研究员reona sakemura博士设计了一种car-t细胞疗法,在追踪多发性骨髓瘤细胞的同时追踪癌症相关成纤维细胞,这种双靶向策略使car-t细胞更有效,防止了多发性骨髓瘤小鼠模型中耐药性的发展。这种双靶向策略有望将car-t的应用从多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤扩展到脑癌,乳腺癌或肝癌等实体瘤。

目前,妙佑医疗国际佛罗里达州的 car-t 细胞治疗产品已获得开具所有市售 car-t 细胞治疗产品的处方认证,由经过培训和认证的专家来管理,血液学和肿瘤学专家与转诊医生合作,以实现护理的连续性。


在《美国新闻与世界报道》发布的医院综合排名中,自2016年以来,妙佑医疗国际连续8年蝉联全美最佳医院排行榜榜首,其中呼吸科和肺外科在历年专科排名中名列前茅。如果您认为 car-t 细胞疗法可能适合您的疾病或者想了解 car-t 治疗在肺癌领域的最新进展,可以随时展开咨询,妙佑国际医疗将随时为患者提供帮助。

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