知识
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【确诊时间】2021年5月10日
【确诊年龄】39岁
【就诊医院】镇江市第一人民医院
【病理类型】肺腺癌ⅳ期
【基因突变】ret融合突变
【治疗方式】4次化疗，普拉替尼17个月
编者按：
每个人体内都有一股不愿意屈服的力量，只是有的人被命运磨平棱角，逐渐偃旗息鼓；而有的人则越挫越勇，抗住命运起伏，迎来新生！
今天和我们分享抗癌经验的是一位39岁的单亲妈妈，2021年5月她被确诊为晚期肺癌，从情绪崩溃到笑对人生，她说：“每个人都有自愈的潜力，当生活变得不容易，我们更需要为自己补充能量。”
1走出晚期肺癌的“泥潭”
蔡蔡分享：各位病友好，我是蔡蔡。生活中很多人见到我都会说，“你看起来不像一位晚期肺癌患者呀，脸色红润，能吃能睡，比一般人都要健康！”
是啊，刚确诊的时候我也觉得天塌了，没有未来了，但事实证明，只要选对方法少走弯路，晚期肺癌患者也能活得长活得好！下面就和大家分享下我的抗癌经验！
蔡蔡提供：最近的照片
1.确诊
2021年5月，我觉得胸闷 喉咙有些不舒服，一开始以为是咽喉炎，就拿了点止咳化痰药，没想到后面开始咳血性痰，经附近医院一系列检查后，我被确诊为肺腺癌ⅳ期，双肺胸膜和淋巴转移，无法手术了。
虽然心里早就意识到结果可能不好，但“晚期肺癌”、“无法手术”这些字眼还是一步步把我推入了情绪的绝境。
那段时间，离婚的阴影刚在我生活中淡化，努力工作后我终于有能力独自抚养儿子了，我觉得未来是很有希望的，没想到现在又遭到了癌症的重击。
“都晚期了还能治吗？”“治这个病要花多少钱呢？”“如果治不好了儿子要怎么办？”
这些疑问一直在我脑子里盘旋，心境上的萎靡加上肿瘤导致的咳嗽、疼痛、疲乏，双重折磨下我差不多已经垮掉了，幸好这个时候姐姐一家人把我撑起来了。
火速住院以后，姐姐说她问了医生，我这个病还能治，钱的事情我也不要担心，他们给我凑，她还说我得自己撑起来，不然没人能帮我，最后她又把我儿子搬出来，说我要是没了，孩子就什么都没了。
就是这样一番话把我点醒了，我跟自己说，全天下也不是只有我一个人患癌啊，别人能活我为什么不能？拼一把没准我真的就是一个奇迹呢！
于是从那天开始我就积极配合医生治疗，自己也拿起手机去加肺癌的病友群，去看别人是怎么抗癌的，没想到正是这样的转变，让我在接下来的治疗过程中成为了幸运儿。
2.治疗
虽然我不是在大城市治疗的，但我遇到了非常好的主管医生，他说我这个病要不化疗要不靶向治疗，因为我当时的身体状况已经非常差，主管医生担心化疗的副作用我可能承受不了，所以建议我先做个基因检测，看能不能优先用靶向治疗。
这一点我是非常赞同医生的，毕竟抗癌是一个长期的事情，副作用小点我少遭罪，身体也有一定的自愈能力，于是，在医生的建议下，我选择把组织石蜡片送去检测，相比血液，组织的检测率更高，结果真的是一次就成功了，5月22日的报告显示我有ret融合突变阳性。
基因检测报告
医生说ret是一个罕见靶点，以前没有专门针对这个靶点的靶向药，但我比较幸运，2021年3月的时候刚有一个叫普拉替尼的靶向药获批，专门针对非小细胞肺癌ret融合突变阳性的患者，只是现在5月份还买不到，建议我一边化疗一边等新药。
①3个月4次化疗
有靶向药吃就有希望，我听医生的话，马上开始化疗，用药方案培美曲塞 卡铂。
5月22日起，第一次和第二次化疗：转氨酶升高ⅲ级肝损伤，经保肝治疗后好转，但血小板低。7月22日起，第三次化疗：化疗开始前挂了10天的水才把肝功能指数降下来，整个人觉得不舒服，挺遭罪的，我就和医生说我想放弃化疗，医生的意思是必须要坚持四个疗程。8月12日起，第四次化疗：最后一次化疗做完，在医院差不多待了半个月，肝功能差得一塌糊涂，红细胞和白细胞相降得很厉害，只能打升白和升红的针剂，恶心，食欲不振。4次化疗让我彻底体会到了癌症患者的不容易，同时也无比庆幸我是能用上靶向治疗的幸运儿。
②17个月靶向治疗迎来转机
2021年6月17日，因为两次化疗后身体虚弱，所以是姐姐到南京给我买的普拉替尼。二化结束后在医生的指导下开始服用靶向药，1天4颗。考虑到用药前2小时内和用药后1小时内需要空腹，所以我是每天早上6点左右吃，避免漏服。
有些病友说他们当天就感觉到效果了，我是两三天后觉得特别轻松，具体表现在呼吸顺畅以后咳嗽和胸闷都没有了，睡觉的时候胸、背也不疼了，不到一个礼拜就能下床活动，人也精神了。
说句实话，之前被肿瘤折磨的时候我是靠着毅力在硬撑的，吃靶向药后感觉到身体是实实在在的舒服，我才打心底里觉得晚期肺癌似乎也不是那么可怕。
人觉得舒服了，心情自然更好，7月20日复查结果迎来喜讯，肿瘤从4cmx6cm变成了3.4cmx2.2cm，转移部位缩小，今年最新复查结果——肺部肿瘤已经缩小大概80%了。
抗癌经验赢得更多生机
q：您在抗癌过程中主要用到了化疗和靶向治疗，那么您有哪些经验想要分享给我们的病友呢？
蔡蔡分享
1.基因检测
肺腺癌患者有很大几率能用靶向治疗，这部分病友一定不要放弃基因检测，推荐使用二代测序（ngs）或pcr，它能够检测除了egfr、alk等常见靶点外的罕见靶点，对治疗用药有指导意义。检测标本最好用组织，其次才是血液等。提醒大家一下，有些肺癌患者可能要多次基因检测才能检测出靶点，因此有条件的患者也可以考虑能多次免费送检的套餐。
2.副作用（个人经验仅供参考）
我们在接受抗癌治疗过程中难免会出现一些不良反应，我建议大家首先要去了解它们，可以咨询医生、病友，还可以自己看药物说明书，提前有个心理准备，轻微副作用可以通过饮食或者常见药物调养，严重的副作用一定要在医生指导下进行干预。平时除了定期复查，还要注意观察自己的身体状况，留意那些“不同寻常”的地方，如果异常出现好几天，一定要和主管医生联系，或者直接去医院。
①白细胞低：增白针，饮食加强营养，牛尾汤，黄鳝泥鳅汤，豆浆；②肝功能损伤：甘草酸二铵、肠溶胶囊；③发烧：青霉素挂水消炎 退烧药。
坚信生命拥有韧性
q：作为晚期肺癌患者，您是如何调整心态和重建生活秩序的呢？
蔡蔡分享接受患癌的事实，但不要去接受别人口中所说的癌症患者的命运。
刚确诊的时候我觉得晚期肺癌最多活几个月，但我走过18个月了，我要是再自信一点，按照我现在的身体状况和心态，跨过5年好像也挺容易的。
所以说，作为患者，你自己得先想着“我要活下去”，不管你的理由是什么，这股精神气你不能散，不然这场战还没打你就输了。
心态稳了，抗癌就成功了一半。化疗结束后，我听抗癌前辈们的建议，去报了书法班和太极班，因为我以前属于性格比较浮躁，容易积累压力的性格，这两门课都适合修身养性，坚持一段时间后的确让我受益良多。
猜猜看，哪些是隶书、行书、楷书
史铁生曾说道：“命运而言，休伦公道。”
我深以为然。如果和健康的人相比较，命运对我自然极为不公平，但若和更不幸的人相比，我有爱我的儿子、姐姐一家，有伴我度过平凡人生的三两好友，时间还来得及让我爱所爱之人，去做我想做的事情，所以余下的人生，重要的不是和疾病相处，而是要学会和自己相处。
希望看完故事的你，也能学会，如果没有人给予光明，那就自己掌灯勇敢前行，请坚信，每个人的生命韧性都很强，如果实在不能治愈也没关系，与癌共存，生命不止，战斗不息，也是一种新的生命形式！
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